パーキンソン病と認知症の関係とは？マイケル・J・フォックスの引退から考える

引退を発表したあの人

映画『バック・トゥ・ザ・フューチャー』は、あなたも一度は聞いたことがあると思います。

そのシリーズ通して主役を演じてきたマイケル・J・フォックスが、令和２年１１月２０日に引退を発表しました。

その理由は、「記憶力の低下」とのことです。

マイケル・J・フォックスは、この映画の１作目にしてハリウッドスターになりました。

しかし、３作目の撮影中、身体に異変を感じて通院。

パーキンソン病と診断されました。

当時３０歳です。

パーキンソンの代表的な症状には、

があり、パーキンソン病の４大症状と言われています。

マイケル・J・フォックスは、このパーキンソン症状によって、思うように身体を動かせず、奥さんにコーヒーを入れて運ぶことも出来なくなったそうです。

当時の映画撮影は、身体の震えを薬で無理矢理抑えながら続けていたそうです。

その中で１番辛かったのは、映画の台本を覚えれないことと話しています。

パーキンソン病とは、脳の一部に異常が生じることで発症する病気です。

パーキンソン病では、細かい作業ができない、自分の思ったタイミングで歩き出せない、小刻みになってスムーズに歩行できないなどの症状がみられるようになります。

日本ではおよそ１０００人に１人が発症すると言われています。
６０歳以上ではおよそ１００人に１人です。

その中でも、４０歳以下で発症する方もおり、それを若年性パーキンソン病と言います。

今後高齢化が進むにつれて、発症する方の数は増えると考えられますね。

パーキンソン病は、中脳の黒質にある神経細胞が減少することで起こります。

この黒質は、ドーパミンを産生するのに重要です。
それが障害されることで、ドーパミンが十分に産生されなくなります。

それによってパーキンソン病を発症すると考えられているんです。

パーキンソン病では、ドーパミンを産生する神経細胞の中に、レビー小体と呼ばれる細胞の塊が蓄積しています。

レビー小体はパーキンソン病以外で、レビー小体型認知症にもかかわっていると言われてるんです。

どちらもレビー小体に関連して病状が発症するので、これらの疾患をまるっとまとめて、「レビー小体病」と言う専門家もいるそうです。

レビー小体型認知症について詳しくまとめた記事がありますので、参考にどうぞ。

また、ある説では、「パーキンソン病とレビー小体型認知症の違いは何か」について、

「違いはないです」

と断言する意見もあります。

ちょっと解説しますね。

パーキンソン病の４大症状は、最初にお話しした通りです。
ちゃんとした症状名で言うと、

制止時振戦
筋肉に力を入れていないときに起こる1秒に4〜7回程震える。
筋肉に力を入れるとこの震えは消えるが、しばらく同じ姿勢でいると、また現れることもある。
筋固縮
身体を動かそうとしたとき、筋肉がこわばって、抵抗感を感じるようになる。
動作緩慢（または無動・寡動）
動作がゆっくりになる。
姿勢反射障害
歩く時などにバランスが悪くなり、転倒してしまうことも。

これ以外では、嗅覚症状や便秘、低血圧、発汗障害なども見られることがあります。

匂いが感じられなくなったら、PCR検査もいいですが、パーキンソン症状もないか確認した方がいいかもしれませんね(-_-;)

さらに、精神面への影響もあって、うつや認知機能低下、幻覚、妄想などが出現することもあります。

パーキンソン病においても、認知症状が見られることがあるんです。
パーキンソン病の診断を受けてから認知症状が見られた場合、「認知症を伴うパーキンソン病」と診断される場合があります。

一方で、レビー小体型認知症ではパーキンソン症状を伴う場合があります。

「どう違うの？」って聞かれたら、「まあ、同じ？」って言うしかないですね（；^ω^）

レビー小体は全身の神経に発生するんですが、脳のどこに多く発生したかによって、症状が違います。

正確に言えば、出現する症状の順番が違います・・・かな？

要は、黒質の病変ありきで言うと、